Социально-психологическая реабилитация после инсульта. — Психолог Павел Пономарев

Социально-психологическая реабилитация после инсульта.

Социально-психологическая реабилитация после инсульта.

Инсульт – грозное заболевание и большая беда для человека и его семьи. Человек, переживший инсульт, страдает от своей беспомощности, иногда не находя психологической поддержки у врачей. Психолог, как социальный работник может значительно помочь, оказав психологическую помощь при реабилитации.

 

Психологи, работающие с больными после инсульта, выявили основные принципы реабилитации таких больных:

 

  • Раннее начало реабилитационных мероприятий, которые проводятся с первых дней инсульта (если позволяет общее состояние больного), что поможет быстрее восстанавливать нарушенные функции, предотвратить развитие вторичных осложнений.
  • Активное участие больного и членов его семей в реабилитационном процессе.

 

Восстановление психологической и социальной адаптации

 

Мой опыт психолога позволяет утверждать, что у большинства больных с последствиями инсульта в той или иной мере наблюдается нарушение психологической и социальной адаптации, чему способствуют такие факторы, как выраженный двигательный и речевой дефицит, болевой синдром, потеря социального статуса. Такие больные нуждаются в теплом психологическом климате, созданию которого во многом должны способствовать разъяснительные беседы, проводимые с родными и близкими психологом.  Социальная работа психолога, не только поддерживает выздоравливающего человека, но и служит целям обучения и адаптации.

 

Задачи и содержание психологического сопровождения:

 

В процессе работе происходит психологическая коррекция следующих нарушений  высших психических функций:

  • когнитивных нарушений (снижение памяти, интеллекта, концентрации внимания);
  • эмоционально-волевые расстройства, праксиса (нарушение выполнения сложных двигательных актов при отсутствии парезов, нарушений чувствительности и координации движений);
  • счета (акалькулия);
  • гнозиса, чаще пространственного (дезориентация в пространстве).

 

В процессе работы с больными проводиться рациональная психотерапия с целью снизить, появившуюся озабоченности по отношению к имеющемуся двигательному дефекту и желания его преодолеть. Преодолению депрессии, сопровождающейся у 40-60% постинсультных больных, наряду с антидепрессантами способствует психологическая коррекция.

Объектом психокоррекционного воздействия психолога являются реактивноличностные наслоения (снижение самооценки, потеря веры в выздоровление), особенно выраженные у больных с тяжелыми дефектами двигательных, сенсорных и других функций

Задача психолога в социально-психологической реабилитации после инсульта это профилактика повторных инсультов. Для этого психолог собирает сведения об имеющихся у больного факторах риска, и организовать профилактическое лечение с их учетом. Повторные инсульты в подавляющем большинстве развиваются по тому же механизму, что и первые, поэтому необходимо определить возможный генез первого инсульта. Для профилактики повторного внутримозгового кровоизлияния необходимо проведение психологических бесед.

 

Организация  социально-психологической реабилитации

 

Психологическое консультирование в рамках указанной программы проводится  мною с больными 1-2 раз в неделю по 1 -1,5 часа. Количество встреч с психологом и их частота оговариваются в начале программы и в течении.

Рекомендованное количество занятий от 10, в течение полугода после выписки их больницы.